·2021年,Williams和他的团队立异开发了一种“shmiR”载体,有助于推动镰状细胞病(SCD)的研制。Williams将这种办法称为“反转生理开关”,它添加了本来该在出世后不久就被封闭的HbF(胎儿血红蛋白),一起下降镰状血红蛋白(HbS)的含量。现在,NIH正在招募该研讨的II期临床试验参与者。
当地时间5月16日,第26届美国基因与细胞医治学会 (ASGCT)年会拉开帷幕,当天,大会决定将“2023年创始人奖”(the Society’s 2023 Founders Award )颁发给美国波士顿儿童医院血液学/肿瘤科主任大卫·威廉姆斯(David A. Williams),旨在赞誉大卫·威廉姆斯在基因医治领域表现出的“出色的领导力、创造力和立异力”。2022年,该奖颁给了前NIH(美国国立卫生研讨院)主任弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)。
在会议现场,大卫·威廉姆斯宣布了题为“The maturation of hematopoietic stem cell (HSC) gene therapy: Of mice and men”的讲演,回忆了四十年间造血干细胞(HSC)技能的开展,他说:“我更像是一个造血干细胞生物学家,而不是一个真实的基因医治师。”
大卫·威廉姆斯的研讨成果包含:探求多功能的细胞因子——克隆白细胞介素-11,在化学耐药性方面做出打破,开发第一个用于临床前研制的X连锁慢性肉芽肿病小鼠模型,以及改善病毒载体规划等。
此外,大卫·威廉姆斯还介绍了他与其他科学家一起树立的Translatlantic Gene Therapy Consortium联盟。该联盟旨在促进基因医治领域的沟通与协作,推动基因医治技能的运用和开展,将于10月在欧洲基因与细胞医治学会(ESGCT)年会上举行相关会议,到时将有来自世界各地的专家学者,一起评论基因医治领域的最新进展和未来开展方向,促进该领域的跨国协作和立异。
2021年,Williams和他的团队在《新英格兰医学杂志》(NEJM)发布研讨称,他们立异开发了一种“shmiR”载体,有助于推动镰状细胞病(SCD)的研制。镰状细胞病(Sickle cell disease,SCD)是一种由遗传缺点引起的血液系统疾病,归于红细胞病的领域。该病会使得镰状细胞难以经过细小的血管,导致安排缺氧、痛苦和器官危害。此外,因为镰状细胞易于阻塞血管,血流不畅还会导致患者发生急性痛苦危机等并发症。
而大卫·威廉姆斯发现的这种“shmiR”载体,可以使嵌入在microRNA(短链非编码RNA分子)中的短发夹(sh)RNA(一种人工合成的核糖核酸分子)在红细胞中发生特异性表达。接着,红细胞把将短发夹RNA视为内源性microRNA进行处理,而这又会进一步引发BCL11A基因敲低(BCL11A是一种人类基因,BCL11A基因敲低被以为或许有助于医治镰状细胞贫血等血液系统疾病),然后使得胎儿血红蛋白(HbF)得到明显诱导,以此来医治镰状细胞病和其他血液疾病。
大卫·威廉姆斯将这种办法称为“反转生理开关”,它添加了本来该在出世后不久就被封闭的HbF,一起下降镰状血红蛋白(HbS)的含量。相比之下,承受传统羟基脲医治的SCD患者尽管也会显现HbF的添加,但不会下降HbS的含量。Williams介绍道,简略来说,经过运用shmiR载体敲低BCL11A基因,可以使HbF的表达上升并削减HbS的含量,此办法在医治镰状细胞病方面具有很大的潜力。现在,NIH正在招募该研讨的II期临床试验参与者。
不过,尽管故事听起来鼓舞人心,但实际往往面对更多问题。临床医师观察到SCD和其他患者在移植造血干细胞后,患白血病的危险有所添加。此外,团队运用单细胞测序技能,来监测离体医治期间的基因组危害,并测验某些SCD患者的基线骤变担负(baseline mutation burden,个别在正常生理状态下,某一段DNA序列上的骤变数目)是否升高。成果显现,离体医治没有形成SCD特异性骤变,但基因医治后驱动骤变却有所添加。一起,该团队正在测验各种条件,企图防止在体外操作(将生物体或其安排、细胞从其自然环境中取出,进行人工培育和试验操作的进程)时,对SCD患者的造血干细胞(HSC)形成危害。
终究,大卫·威廉姆斯还评论了近期同意用于脑白质病变随同睾丸酮缺乏症(CALD)的Skysona产品。CALD是一种毁灭性的遗传性疾病,该疾病首要影响儿童,在5岁左右开端呈现进行性精力恶化、肌阵挛、言语困难等症状,终究导致失明、失听、失智、瘫痪及逝世。现在该疾病无彻底治好的办法,但干细胞移植和基因医治等新式技能显现出必定的效果。
Skysona是一种基因医治产品,由美国蓝鸟生物公司(Bluebird Bio, Inc.Williams)出产。Skysona于2021年取得美国食品药品监督管理局(FDA)同意,成为全球首个取得商业化上市答应的基因医治药物,有望为CALD等稀有遗传性疾病的医治拓荒一条新途径。Williams表明,第一个承受Skysona的患者于三月份在波士顿儿童医院承受了打针,其他几位患者正在预备中。“这表明,基因医治或许成为医治CALD等疾病的有用办法,但仍需求进一步的研讨和临床实践来承认其安全性和效果。”大卫·威廉姆斯说道。
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